Replay conférences scientifiques 2024
Integrative Neuroscience for Sustainable Mental Health
The Role of Meditation in Medicine
In his talk, Dr. Laureys will present scientific findings on non-pharmacological approaches to mental health, with a focus on techniques such as stress reduction, meditation, mindfulness, hypnosis, and sleep optimization. These methods have shown significant promise in enhancing mental well-being, not only in healthy individuals but also in those suffering from conditions such as anxiety, depression, insomnia, and chronic stress. He will also explore how lifestyle modifications, including better sleep patterns, physical activity, and dietary changes, can improve brain health and enhance neuroplasticity—the brain’s remarkable ability to reorganize and adapt.
State of play of NPI and public health in Europe
The ELM lifestyle treatment for sustained remission of metabolic syndrome
Problem. Prevalence of metabolic syndrome (MetS) increased from 25% to 42% of the U.S. adult population over 8 years(1) and has now become a global epidemic.(2) Diagnosed when >3 out of 5 cardiometabolic risk factors are present, there is widespread agreement that its fundamental roots are in a lifestyle characterized by poor dietary quality and physical inactivity. Past lifestyle trials produced benefits but with limited sustainability without continued treatment.(3)
Memory assessment using serious games in patients with Mild Cognitive Impairment
Cognitive decline is a prevalent concern in aging populations, impacting health and quality of life. As society ages, addressing this issue becomes increasingly vital for healthcare systems. Memory impairment, especially among the older adults, necessitates efficient assessment tools. However, conventional methods can be time-consuming and inaccessible. Serious games show promise in enhancing evaluation through increased engagement and accessibility, yet their validity requires further scrutiny.
États des lieux des interventions non médicamenteuses dans les dispositifs Alzheimer
Depuis 2002, l’Observatoire de la Fondation Médéric Alzheimer réalise tous les deux ans une enquête nationale auprès des dispositifs de prise en charge et d’accompagnement des personnes vivant avec la maladie d’Alzheimer ou une maladie apparentée et de leurs aidants dont l’objectif est de suivre la mise en œuvre des politiques publiques. Les interventions non médicamenteuses (INM) sont centrales dans l’accompagnement des personnes malades. Pour la première fois, l’enquête nationale 2023 fait un focus sur les INM pour savoir où et comment elles sont déployées sur le territoire français.
Efficacité du dispositif médical Music Care© (Dtx/web app) sur la variabilité de la fréquence cardiaque au bloc opératoire
Les patients peuvent éprouver un état d’anxiété susceptible de compromettre certaines procédures chirurgicales, en particulier la chirurgie de la cataracte réalisée sous anesthésie locale. Les thérapies digitales (DTx) sont de plus en plus utilisées et des publications récentes ont décrit leur impact en utilisant la musique sur la douleur et l’anxiété. Par ailleurs, la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC) semble être un paramètre objectif pour quantifier le niveau pré-opératoire d’anxiété. Cette étude vise à évaluer les effets de Music Care© (DTx / web app) sur la VFC et l’anxiété préopératoire avant la chirurgie de la cataracte.
Prescription de benzodiazépines à 12 mois d’une hypnothérapie chez des patients préalablement traités : une étude exploratoire de l’hypnose E2R
Les benzodiazépines, médicaments surconsommés responsables de nombreux effets indésirables sont majoritairement prescrits pour les troubles du sommeil. Les recommandations dans ce domaine préconisent des interventions non médicamenteuses avant tout médicament, mais celles-ci sont peu ou mal évaluées. L’hypnose E2R (Emotion, Régression, réparation) pratiquée en médecine générale pourrait faciliter le sevrage de ces molécules.
Vers une évaluation psychosociale des programmes d’ETP des centres d’examens de santé.
Depuis plus de quinze ans, les Centres d’examens de santé (CES) mettent en œuvre des programmes d’ETP (diabète, BPCO, asthme et risque cardiovasculaire) en ambulatoire, auprès des populations en situation de vulnérabilité sociale. Sur la base des recommandations récentes du HCSP et de la HAS, et sur les constats et avis exprimés par les professionnels et patients, l’offre d’ETP des CES a évolué en 2019 ainsi que son évaluation.
Réadaptation Hybride post Syndrome Coronarien
L’infarctus du myocarde reste une maladie fréquente et grave avec plus de 100 000 patients en France en 2019 (données PMSI). Les recommandations de prise en charge associent une revascularisation, un traitement médical et la réadaptation cardiaque (RCV) (Ibanez B et al., 2018, Collet JP et al., 2021). A ce jour, un grand nombre de patients ne bénéficient pas de cette RCV du fait d’un éloignement des centres par rapport au domicile (Gabet A et al., 2016), et la nécessité de reprendre rapidement le travail. Les bénéfices de la RCV sont importants et permettent de réduire les hospitalisations et la mortalité (Pouche M et al., 2016)
Evaluating the Evidence of Respiratory Therapies on Anxiety: Implications for Clinical Practice and Future Research
Anxiety disorders significantly impact global health, yet pharmacological treatments often yield unsatisfactory patient outcomes due to side effects. This underscores the urgency for effective, non-pharmacological alternatives, with respiratory therapies emerging as a promising option. This synthesis evaluates their efficacy in anxiety management, aiming to integrate such interventions into broader clinical practice and research.
Patient & Public Involvement in Research: a collaborative Approach to Clinical Trials
Background and aim
Cognitive impairment is a prevalent symptom in person with multiple sclerosis (pwMS). However, there is a lack of consensus regarding neurorehabilitation strategies to address MS-related cognitive deficits, and a consequent lack of interventions in clinical practice. In the past years, Patient and Public involvement (PPI) has emerged in various aspects of research, from conception of a study to dissemination of results. The PPI aims to improve the quality and clinical impact of studies, integrating the valuable expertise of patients’ representatives on the disease.
Evaluating NDI Efficacy in Cardiometabolic Prevention via urinary BCAA quantification
Non-drug interventions (NDIs) like exercise and diet are crucial for preventing cardiometabolic diseases (CMDs) like diabetes and heart disease1,2,3, the leading global killer4. However, widespread adoption of NDIs as a therapeutic solution is hindered by the lack of reliable biomarkers to routinely and objectively assess their effectiveness in improving cardiometabolic health in at-risk but not yet ill individuals. Insulin resistance (IR), a key CMD risk factor5, and branched-chain amino acids (BCAAs), a reliable IR biomarker6,7,8, are critical for evaluating NDI impact. IR can be detected years before CMD onset and is reversible through NDIs1,6, but IR and BCAAs are underutilized due to inadequate tools9.
Intérêt du biofeedback cardiaque dans la prise en charge du syndrome de l’intestin irritable
Le syndrome de l’intestin irritable [SII] est une maladie gastro-intestinale fonctionnelle chronique, sans option pharmacologique curative (Drossman & Hasler, 2016). En réduisant les dysrégulations du système nerveux autonome et les comorbidités psychiatriques, le biofeedback de variabilité de fréquence cardiaque [VFC-BFB] constituerait une piste thérapeutique d’intérêt (Lehrer et al., 2020). Toutefois, malgré son utilisation croissante, des résultats inconsistants sont mis en évidence (Sparacio et al., 2021) et seulement quelques études l’ont évalué dans le SII (Shah et al., 2020). Or, les dernières directives quant à la prise en charge du SII signalent la nécessité de tester des interventions non médicamenteuses (Fukudo et al., 2021). La présente étude visait donc à apporter des preuves empiriques supplémentaires sur l’efficacité du VFC-BFB dans le SII.
L’empathie atténue les dimensions affective et sensorielle de la dyspnée induite par le CO2
Contexte. La dyspnée témoigne d’une profonde souffrance chez les patients et son soulagement est une priorité pour les soignants. Ce soulagement peut être obtenu en corrigeant les troubles causaux (approche “étiopathogénique”) ou en ciblant la dyspnée elle-même (approche “symptomatique”), comme c’est le cas pour la douleur. La sollicitude empathique des soignants a un effet analgésique intrinsèque, mais ses effets sur la dyspnée n’ont pas été formellement documentés. Cette étude teste l’hypothèse selon laquelle le comportement de sollicitude empathique d’un soignant pendant l’induction expérimentale d’une dyspnée aiguë et intense aurait un effet atténuant.
Pratique à long terme après des ateliers de méditation dans deux programmes d’ETP
Introduction : Des ateliers de sensibilisation à la méditation (2018-2020) ou un cycle de MBSR (2018) ont été proposés sur deux sites (CHU et clinique). Nous avons évalué le maintien à long terme des pratiques méditatives.
Méthode. Etude observationnelle par autoquestionnaire en ligne (2022): 1/CHU, atelier de sensibilisation (3h, exposé des bénéfices de la méditation sur la santé, trois pratiques méditatives et échanges) dans un programme d’ETP (polypathologie). 2/ Clinique: formation à la méditation de 8 semaines (MBSR) adossé à un programme d’ETP (rhumatismes articulaires inflammatoires). Evaluation : pratique à long terme de la méditation, satisfaction, bénéfices.
Serious Exergames for the Rehabilitation of Cognitive Deficits in Multiple Sclerosis
Problematic
Multiple sclerosis (MS) is an inflammatory disease affecting approximately 2.5 million individuals worldwide. Approximately two-thirds of patients are to some degree impacted in their cognitive functions. However, cognitive impairment has only been recognized as a symptom of MS a few decades ago, leading to a lack of consensus regarding neurorehabilitation strategies for MS-related cognitive deficits.
Method
Our pilot study assesses the adherence to, safety and efficacy of a serious exergame called Body-Brain Trainer (BBT). Displayed on a large screen, BBT integrates both cognitive and physical exercises. A motion sensor tracks the players’ movements. This immersive adaptive game aims at enhancing the players’ motivation to engage in cognitive challenges, improving the benefits of rehabilitation.
Pragmatism in manual therapies and psychotherapies : a systematic review
Introduction : Pragmatic trials aim to directly inform about the effectiveness of clinical practices by increasing the comparability between the trials conditions and real-life. Even though the concept of pragmatism has long existed, it remains a minority in clinical trials, even more so in manual therapies. However, pragmatism seems to fit with therapies that assess complex constructs as mental states and somatic dysfunctions.
Methods : A systematic literature review was performed in November 2021 on online databases, including PubMed, about pragmatic clinical trials in manual therapies and psychotherapies. Every article was assessed on the PRagmatic-Explanatory Continuum Indicator Summary 2 tool. Scores were put into perspective with discussions limits if they are mentioned to identify strengths and weaknesses of pragmatism for these therapies.
Renfort du processus d’inclusion des patients en étude clinique par l’analyse pharmaceutique complète au Centre Léon Bérard (CLB) : focus sur les interventions non médicamenteuses (INMs)
Introduction : Une démarche de conciliation couplée à l’analyse pharmaceutique de prescription avant inclusion d’un patient dans une étude clinique de phase I est déployé depuis 2022 au CLB. Les études ciblées sont celles évaluant une/plusieurs molécule(s) expérimentale(s) par voie orale ayant un nombre élevé d’interactions. potentielles.
Objectif(s) et/ou hypothèse(s) : L’objectif du présent projet est de cartographier et d’évaluer la fréquence des INMs dans la population sélectionnée. Nous rapportons un retour d’expérience à 19 mois.
Organisation et méthodologie
Les patients éligibles sont signalés au pharmacien entre le screening et l’inclusion.
Impact of Osteopathic Medicine Treatment (OMT) On Thoracic Symptoms of PASC (Post Acute Sequelae of COVID): The COVOSTEO Observational Study. A Monocentric, Longitudinal Observational Study Based on Data from a Common Management Approach.
Background: Post acute sequelae of COVID-19 (PASC), occurring within 3 months following an acute infection, has been identified and evaluated through numerous studies. Findings reveal a large spectrum of symptoms, throughout several systems (vascular, neurological, respiratory, digestive….). More than 50 % of the patients suffering from PASC experience thoracic symptoms, such as dyspnea, thoracic pain, or tightness, cough. There is no experimental study about benefits of osteopathic medicine on PASC. Osteopathic Medicine Treatment (OMT), in its holistic approach, may have a beneficial impact on those symptoms.
Non-Pharmacological Improvement of Sleep Score in Cancer Patients through Integrative Care