Effet de la réflexologie plantaire sur les troubles du comportement dans le syndrome de Prader-Willi
Le syndrome de Prader-Willi (SPW) est une maladie génétique rare, complexe, lié à un dysfonctionnement hypothalamo-hypophysaire pour laquelle il n’existe pas de traitement. Le SPW se caractérise par une triple trajectoire développementale : nutritionnelle, endocrinienne et comportementale. La trajectoire comportementale est notamment associée dès l’enfance à des troubles du comportement (hyperphagie, crises de colères, grattage, anxiété), voire des troubles psychiatriques majeurs à l’adolescence [1]. Dans ce contexte l’étude Reflex-Willi a pour objectif de décrire l’effet de la réflexologie plantaire (RP) sur les troubles du comportements prégnants d’enfants atteint d’un SPW avec l’hypothèse d’améliorer la gestion de l’anxiété et la qualité de vie [2, 3].
Il s’agit d’une étude pilote monocentrique, longitudinale, prospective, comparative, sur 10 enfants SPW suivi au Centre de référence du CHU de Toulouse, âgés entre 10 et 18 ans, au cours de leur séjour au SMR OCSyHTAN. Les enfants ont bénéficié de la prise en charge classique et ont été randomisés en 2 groupes bénéficiant de 3 séances de RP ou de massage (groupe contrôle). Les évaluations ont été faites sur le mois précédent et le mois suivant l’intervention par la « Goal-Attainment-Scale » (GAS) [4] et différents questionnaires dédiés. Un entretien qualitatif avec chaque famille a complété l’étude.
Cette étude a confirmé la faisabilité de la RP intégrée dans le cadre de la prise en charge pluridisciplinaire d’un SMR et son évaluation avec un design d’essai randomisé contrôlé par une méthodologie mixte (quantitative et qualitative) [5]. Elle a initié l’utilisation de la GAS, outil innovant et validé qui permet d’établir des objectifs personnalisés adaptés, aux INM et intéressant pour le suivi en soin courant. La GAS a mis en évidence une amélioration après la prise en charge chez tous les enfants inclus. La comparaison des groupes est en cours ainsi que l’analyse sociologique des entretiens.
1|Desprez Clemence|CHU DE TOULOUSE|Centre de référence PRADORT|TOULOUSE|
2|Héraut Marine|SMR|OCSyHTAN|Toulouse|
3|Clerc Alice|CHU Toulouse|SMR OCSyHTAN|Toulouse|
4|Christine Rolland|INSERM|EQUITY|Toulouse|
5|Diene Gwenaelle|CHU Toulouse|SPHERE|Toulouse|
6|Tauber Maithé|CHU Toulouse|INFINITY|Toulouse|
7|Descamps Emeline|INSERM|DEVIN|Toulouse|