Réflexologie en soins palliatifs : étude pilote interventionnelle contrôlée
Elise MANZONI, Hopital Manosque ETSP
Problématique.
Les patients en phase palliative expriment un besoin croissant de prises en charge non médicamenteuses pour soulager la douleur et l’anxiété, deux enjeux majeurs de la qualité de vie en fin de vie. Malgré des preuves de plus en plus nombreuses, le manque d’études contrôlées limite la reconnaissance scientifique de la réflexologie dans ce contexte.
Méthode / Analyse.
Cette étude pilote comparative non randomisée a inclus 30 patients en soins palliatifs (cancer avancé), répartis en deux groupes (réflexologie : n=15 ; témoin : n=15). Le groupe expérimental a bénéficié de trois séances hebdomadaires de réflexologie (plantaire, palmaire ou faciale). Les cinq symptômes (douleur, anxiété, nausées, sommeil, constipation) ont été évalués avant, juste après et 3 jours après chaque séance à l’aide de l’échelle visuelle analogique (EVA 0-10).
Résultats / Discussion.
Le groupe réflexologie présente une réduction de la douleur moyenne de 37,06 % et de l’anxiété de 61,07 % immédiatement après séance (maintien à J+3 : –24,9 % douleur, –33,5 % anxiété), contre respectivement –19,26 % et non significatif en contrôle. Les nausées et troubles du sommeil montrent une tendance à l’amélioration, mais sans puissance statistique suffisante. L’étude met en évidence la faisabilité de la réflexologie en soins palliatifs, son acceptabilité et son intégration aisée dans l’équipe pluridisciplinaire.
Conclusion.
Cette étude confirme le potentiel clinique de la réflexologie pour réduire douleur et anxiété en soins palliatifs. Afin d’étayer ces résultats, une étude randomisée avec groupe contrôle actif et un suivi à plus long terme est recommandée.